Рост волос на голове и теле обычно усилен, волосы грубые, жесткие. У женщин наблюдается рост волос на лице и туловище по мужскому типу. Появляется патологическая лактация, а у мужчин может выявляться гинекомастия, что обусловлено лактотропным действием СТГ. Толстые пальцы на конечностях кажутся короткими, суставы расширены и деформированы. Наблюдаются плоскостопие, утолщение пяточных бугров с развитием экзостозов, часто гиперкератоз подошвенных и ладонных поверхностей. Грудная клетка увеличена в размерах, имеет бочкообразную форму. На реберных хрящах определяются характерные, так называемые акромегалические четки, ребра утолщены, межреберные промежутки могут быть существенно расширены.
При рентгенографии костей скелета, наряду с признаками гиперостоза, выявляются участки остеопороза в ранее сформировавшейся костной ткани. При рентгенографии черепа определяются неравномерное утолщение его свода, пневматизация полостей височной и основной кости. Турецкое седло увеличено в 80—90 % случаев, наблюдается остеопороз его стенок, обусловленный как сдавлением их опухолью, так и общим остеопорозом. Вследствие роста опухоли стенки турецкого седла могут быть разрушены. Динамика рентгенологических исследований размеров и формы турецкого седла, а также исследование полей зрения позволяют следить за прогрессированием опухолевого процесса.
Избыток СТГ приводит к нарушению функции других желез внутренней секреции. Так, в 30—40 % случаев диффузно увеличивается щитовидная железа или определяются узловые формы зоба с развитием гипотиреоза. Нарушается функция и других желез внутренней секреции (адренокортикотропная, гонадотропная и т. п.).
Иногда аденома гипофиза имеет небольшие размеры и не вызывает увеличения, деформации и деструкции турецкого седла. В таких случаях рентгенологические и офтальмологические исследования не выявляют патологических изменений. Вместе с тем опухоль, сдавливая клетки аденогипофиза, секретирующие тропные гормоны, может приводить к снижению их функциональной активности.
Страницы: 1 2 3 4 5 6